La dysfonction érectile peut être causée par des problèmes physiques, des facteurs psychologiques ou une combinaison des deux.
Les symptômes les plus perceptibles de la dysfonction érectile sont les suivants :
- l’incapacité d’avoir ou d’avoir une érection
- faible libido
- anxiété au sujet de la performance sexuelle
Un excellent moyen de déterminer si votre problème est d’ordre physique ou physiologique est de surveiller l’état et la fréquence de l’érection du matin chez l’homme.
Si vous remarquez que vous bander avec fréquence tous les matins, alors le problème est d’ordre psychologique à coup sûr.
Beaucoup d’hommes éprouvent une difficulté à discuter d’un sujet comme les problèmes érectiles. Cependant, il est important de discuter ouvertement et honnêtement de votre problème avec votre médecin. Différents traitements existent. Avec de l’aide, la plupart des hommes trouveront un traitement qui leur convient.
Même lorsque la panne ne commence pas par des problèmes psychologiques, elle peut en être la cause. Si vous avez des difficultés érectiles, vous voudrez peut-être consulter un professionnel ayant une relation avec la santé mentale.
Un sexothérapeute peut également vous aider à faire face à tout problème émotionnel et relationnel qui pourrait survenir à cause d’un dysfonctionnement érectile. Mais le meilleur endroit pour commencer est toujours votre médecin de premier recours.
Consulter un spécialiste de la dysfonction érectile
Votre médecin devrait être votre premier arrêt pour le diagnostic de dysfonction erectile. L’urgence a de nombreuses causes potentielles, vous devrez peut-être subir un examen physique complet pour la diagnostiquer.
Les premières étapes du diagnostic sont généralement simples. Ensuite, votre médecin pourra vous référer à un spécialiste si vous avez besoin de plus amples renseignements.
Urologues
Les urologues se spécialisent en santé urinaire et reproductive. Ils peuvent aider à diagnostiquer toute anomalie de votre système reproducteur.
Votre médecin peut vous référer à un urologue si vous n’avez pas de problèmes de santé ou de troubles mentaux sous-jacents, comme une maladie cardiovasculaire, l’hypertension artérielle ou l’anxiété, mais que vous avez quand même des symptômes de troubles erectiles.
Des problèmes avec votre prostate peuvent causer un dysfonctionnement érectile. Votre urologue peut examiner votre prostate à la recherche d’affections qui peuvent causer une dysfonction érectile, notamment :
- polyurie, ou volume urinaire excessif
- cancer de la prostate ou traitement du cancer de la prostate
- hypertrophie de la prostate ou traitement de l’hypertrophie de la prostate
- lésions nerveuses résultant d’une prostatectomie radicale
Votre urologue peut effectuer un examen physique en prenant votre tension artérielle et en examinant votre pénis et vos testicules. Un examen rectal, dans lequel votre médecin utilise un doigt pour sentir votre prostate, peut être nécessaire pour vérifier l’état de votre prostate. Ce test ne devrait pas vous causer plus qu’un minimum d’inconfort.
Votre urologue peut également vous poser des questions sur les diurétiques que vous prenez ou sur votre consommation de caféine et d’alcool. Tous ces facteurs peuvent causer des difficultés érectiles ou y contribuer. Votre urologue peut vous recommander de changer un médicament qui agit comme diurétique (augmente la production d’urine) ou de boire moins de liquides diurétiques (comme le café) s’ils peuvent causer votre dysfonction erectile.
Endocrinologues
Les endocrinologues sont des spécialistes des hormones. Les analyses sanguines peuvent vous aider à déterminer si votre taux d’hormones est anormal. Un faible taux de testostérone peut causer ou contribuer à la dysfonction érectile.
Certaines conditions hormonales peuvent causer des difficultés érectiles, notamment :
- andropause (parfois appelée à tort « ménopause masculine »), dans laquelle votre corps ne produit pas assez d’hormones de croissance ou d’androgènes ; elle peut entraîner un gain de poids, une diminution de la densité osseuse et une perte de cheveux.
- des taux élevés de prolactine, une hormone qui contrôle la production de spermatozoïdes ; lorsqu’une trop grande quantité est produite, elle peut causer des symptômes chez les hommes comme une diminution de la libido, l’infertilité et la galactorrhée (la production du lait maternel)
- les hormones thyroïdiennes irrégulières, comme lorsque la production d’hormones thyroïdiennes est trop importante (hyperthyroïdie) ou trop faible (hypothyroïdie)
Votre médecin peut vous orienter ver un endocrinologue si l’un ou l’autre des symptômes de ces troubles apparaît en même temps que les symptômes de dysfonction erectile.
Votre endocrinologue peut vous faire passer plusieurs examens supplémentaires, notamment :
- un test de fertilité pour s’assurer que vous produisez toujours en bonne santé sperme
- un test du taux de prolactine pour s’assurer que votre corps ne produit pas trop de prolactine
- le test de la globuline de liaison aux hormones sexuelles (SHBG) pour voir comment votre testostérone se lie aux protéines sanguines
- le test au sulfate de déshydroépiandrostérone (DHEAS) pour s’assurer que vous ne produisez pas trop de testostérone ou d’androgène
Professionnels de la santé mentale
Un professionnel de la santé mentale peut vous aider à déterminer si des problèmes psychologiques sont à l’origine de votre dysfonction erectile ou y contribuent. Un thérapeute peut également vous aider à résoudre des problèmes psychologiques pendant le traitement de l’urgence.
Votre médecin peut vous diriger vers un professionnel de la santé mentale si vous présentez l’un des symptômes suivants en plus des symptômes de dysfonction erectile :
- symptômes de dépression, comme une perte d’intérêt pour les activités, un manque d’énergie notable et des pensées suicidaires
- symptômes d’anxiété, comme l’agitation, l’insomnie et l’inquiétude incontrôlable
- niveaux élevés de stress ou de fatigue
- symptômes de la schizophrénie
- un trouble de l’alimentation
- problèmes relationnels causés par le stress ou des problèmes de communication
- un trouble de la personnalité qui affecte votre capacité d’avoir des relations saines
- inquiétude accrue de ne pas pouvoir avoir d’érection (parfois appelée anxiété de performance)
Votre médecin peut également vous recommander de consulter un spécialiste ou un thérapeute en santé mentale si votre incapacité à avoir une érection cause de la tension ou du stress entre vous et votre partenaire.
Un professionnel peut vous remettre des questionnaires à remplir s’il croit que l’anxiété, la dépression ou un autre problème de santé mentale cause votre dysfonction erectile. Ces questionnaires leur permettent de déterminer si vous avez ou non toutes les indications d’un trouble mental. Si vous souffrez d’une maladie mentale, on vous prescrira peut-être des médicaments pour contrôler les symptômes. Cela peut également vous aider à maîtriser votre problème d’érection.
Celui-ci vous posera des questions sur votre vie personnelle et vos relations. Ces questions peuvent vous aider à découvrir des problèmes dans votre vie qui peuvent vous causer du stress ou des problèmes interpersonnels qui pourraient contribuer à votre dysfonction erectile. Ils peuvent recommander des changements de style de vie ou des changements personnels qui vous aideront à régler votre problème et les problèmes de santé mentale qui peuvent être à la base de celui-ci.
Questions que votre médecin pourrait vous poser
Pour vous aider à déterminer la cause des problèmes d’érection, votre médecin peut vous poser des questions sur vos antécédents médicaux et sexuels. Soyez prêt à répondre honnêtement à ces questions. Les détails sur votre passé peuvent fournir des indices importants sur la cause de votre dysfonction erectile.
Votre médecin pourrait vous poser des questions :
- autres problèmes de santé et maladies chroniques
- autres problèmes sexuels
- changements dans le désir sexuel
- si vous avez des érections pendant la masturbation
- si vous avez des érections pendant votre sommeil
- problèmes dans vos relations sexuelles
- quand vos problèmes sexuels ont commencé
- la fréquence à laquelle vos symptômes de dysfonction erectile se manifestent
- ce qui améliore ou aggrave vos symptômes de dysfonction erectile
- si vous souffrez d’anxiété, de dépression ou de stress dans votre vie
- si vous avez reçu un diagnostic de problèmes de santé mentale
- tous les médicaments que vous prenez
- les médicaments à base de plantes médicinales ou les suppléments que vous utilisez
- si vous consommez de l’alcool, des cigarettes ou des drogues illicites
Questions à poser à votre médecin
Soyez prêt à poser des questions à votre médecin sur le traitement, notamment :
- D’après vous, qu’est-ce qui cause mes problèmes d’érection ?
- De quels tests ai-je besoin ?
- Pensez-vous que mon dysfonction erectile est temporaire ou qu’il durera longtemps ?
- Comment devrais-je traiter mon dysfonctionnement ?
- Quelles sont les autres options de traitement si un ou plusieurs traitements ne fonctionnent pas ?
- Comment le traitement de la dysfonction erectile affectera-t-il mes autres problèmes de santé, et vice versa ?
- y a-t-il des aliments, des médicaments ou des comportements que je dois éviter ?
- Puis-je apporter des changements à mon mode de vie pour prévenir les difficultés érectiles ?
- Tu crois que j’ai besoin de voir un spécialiste ? Combien cela coûtera-t-il ? Mon assurance couvrira-t-elle une visite chez un spécialiste ?
- Avez-vous des brochures ou des recommandations à l’intention des sites Web pour me renseigner sur les difficultés érectiles ?
- Si j’ai besoin de médicaments pour le dysfonction erectile, existe-t-il des versions génériques bon marché ?
Vous pouvez poser plusieurs de ces questions à votre médecin généraliste et par la suite à un spécialiste. Selon la cause de votre problème, un spécialiste pourrait être en mesure de vous donner des réponses plus précises, notamment sur la meilleure façon de le traiter et la façon dont celui-ci est lié à tout autre problème de santé que vous avez.
Perspectives pour le traitement de la dysfonction érectile
Il existe de nombreux traitements efficaces contre la dysfonction erectile. La première étape vers la guérison consiste à discuter ouvertement avec votre médecin de votre dysfonctionnement érectile pour vous aider à en déterminer la cause profonde.
Certains traitements possibles incluent :
- les médicaments oraux, comme le sildénafil (Viagra) ou le tadalafil (Cialis)
- injections péniennes, comme l’alprostadil ou la phentolamine
- les exercices péniens
- le remplacement de la testostérone par des injections, de la gomme ou des médicaments
- les pompes à pénis, qui utilisent un tube à vide pour vous donner une érection
- implants péniens, qui utilisent des tiges gonflables ou partiellement rigides pour vous permettre de contrôler le temps et la durée de votre érection
Qu’il s’agisse de problèmes physiques, mentaux ou les deux, la connaissance des problèmes sous-jacents à votre dysfonction erectile peut permettre à un spécialiste de traiter la cause et les symptômes spécifiques.
Cela peut finalement mettre fin à vos symptômes de problèmes d’érection et vous permettre de continuer à vivre une vie saine, tant sur le plan sexuel que personnel.